Явяването пред Териториална експертна лекарска комисия (ТЕЛК) и Лекарска консултативна комисия (ЛКК) преминава през изцяло дигитализиран път, който значително съкращава времето за обработка на документите. Благодарение на пълния достъп до електронните здравни досиета на пациентите чрез Националната здравноинформационна система (НЗИС), средното време за разглеждане на заявленията за инвалидност падна до броени дни. В основата на целия процес обаче остава общопрактикуващият лекар, който координира всички необходими изследвания и направления.
Първата стъпка започва от личния лекар
Подготовката за медицинската експертиза стартира със задължителна консултация при общопрактикуващия лекар. Той преценява тежестта на заболяванията и определя нужните прегледи и специалисти. Впоследствие издава талон за медицинска експертиза (образец МЗ-НЗОК № 6). Според актуалните изисквания този документ се генерира единствено по електронен път. Той получава уникален национален референтен номер (НРН) и се изпраща директно в НЗИС, поддържана от Министерството на здравеопазването. Хората без личен лекар се насочват към комисиите директно от своя лекуващ специалист.
След първоначалното представяне на документите, експертите от комисиите имат право да изискат допълнително само високоспециализирани медико-диагностични изследвания с направление № 4. Лицата, които са трудноподвижни и не могат да посетят комисията физически, имат право на освидетелстване в дома им или в болница, като това обстоятелство се доказва с изрично медицинско удостоверение.
Без скрити такси за пациентите
Един от най-честите въпроси е свързан с цената на процедурата. Здравноосигурените лица не дължат абсолютно нищо за самото издаване на медицинските документи. Единственият разход е стандартната потребителска такса за прегледа в кабинета в размер на 2,90 лева. За пациентите, които отговарят на условията за навършени стаж и възраст при пенсиониране, сумата е символична – 1,00 лев, освен ако не са напълно освободени от нея.
След въвеждането на пълната дигитализация, всички комисии в страната вече разполагат с директен достъп до направленията, резултатите и епикризите на болните. Системата разпределя преписките на случаен принцип, което елиминира личния контакт с експертите и гарантира обективност. Гражданите могат да проследяват на какъв етап е тяхното заявление чрез платформата my.his.bg и мобилното приложение „еЗдраве“.
Кога се намесва ЛКК и кога ТЕЛК
Лекарските консултативни комисии (ЛКК) влизат в действие, когато се налага продължаване на отпуск по болест с над 14 дни без прекъсване за едно или повече заболявания. Подготовката за тях отново минава през личния лекар и електронния талон за експертиза.
Комисиите имат право да разрешат непрекъснат отпуск за временна неработоспособност до 180 календарни дни (с максимум 30 дни еднократно). В този период не се включват полагащите се 135 дни за бременност и раждане. Ако заболяването наложи временната неработоспособност да продължи над 6 месеца без прекъсване, отпускът се разрешава единствено след контролен преглед пред ТЕЛК. Както и при инвалидността, прегледите за представяне пред ЛКК и издаването на болничен лист са напълно безплатни за здравноосигурените, като се покрива единствено таксата за самото посещение в кабинета.
